miércoles, 10 de octubre de 2007

Punción Seca de Puntos Gatillo Miofasciales

Aquí os presento una técnica curiosa por su aplicación, en el tratamiento de los puntos gatillo.

El tratamiento efectivo de los puntos gatillo miofasciales se divide en dos epígrafes:
  • Tratamiento conservador: Conjunto de técnica que se realizan sobre el tejido, tales como presiones (técnica Suiza, de Jones,...), estiramientos, termoterapia,...

  • Tratamiento INVASIVO: Tratamiento de los puntos gatillo mediante la PUNCIÓN SECA (punción del punto a través de una aguja de tipo acupuntura) (la técnica nada tiene que ver con la acupuntura).

La importancia del tratamiento de los puntos gatillo ya fue comentada en otro artículo por lo que os remito a él para saber más sobre ellos.

El tratamiento invasivo, como ya he dicho, consiste en llegar hasta el punto gatillo de manera directa, con la aguja, destruyendo así la placa motora (zona de las fibras musculares desde donde se produce la regulación de la contracción-relajación) disfuncional que da los dolores, lo cual, si se realiza de manera correcta, dará lugar a un tratamiento mucho más rápido del dolor o molestia que tenga la persona afecta

Esta técnica (usada conjuntamente con otras en el tratamiento) da resultados verdaderamente sorprendentes a muy corto plazo si el punto gatillo es el verdadero responsable del problema, suprimiendo un dolor para el que quizá pensabamos que ya no había solución porque nada lo quitaba.

Me gustaría volver a recalcar que en cualquier dolor muscular y/o relacionado con la musculatura, a parte de la valoración global que el fisioterapeuta debería hacer, los puntos gatillo miofasciales deben ser tenidos en cuenta, ya que su tratamiento llevará al éxito en la terapia.

Y por último me gustaría decir que la acción sobre los puntos gatillo, ya sea de manera conservadora o invasiva, en el tratamiento de dolores de hombro crónicos y dolores cervicales, dorsales o lumbares, que muchas veces tanto se resisten a la curación, es indispensable. Y el hecho de ésto no es otro que si los puntos no se tratan, el hombro o la parte de la espalda afectada seguirá doliendo.

Si teneis cualquier duda, ya sabeis, preguntad!

Saludos.

jueves, 6 de septiembre de 2007

Puntos Gatillo Miofasciales

Un PG miofascial es un foco hiperirritable dentro de una banda tensa (contractura) de un músculo esquelético. Este punto es doloroso a la compresión y generalmente, cuando se le estimula produce un dolor referido (dolor en una zona que puede estar a una considerable distancia del punto) característico, o produce una disfunción motora o fenómenos autonómicos (sudoración, ...).
Estos puntos que se encuentran en todos los músculos esqueléticos, se pueden activar por diferentes causas:
  • Estrés mecánico (por disfunciones morfológicas y articulares, mobiliario inadecuado, abuso muscular, inmovilidad prolongada, prendas demasiado prietas,...).
  • Desarreglos nutricionales (falta de vitaminas, calcio, hierro,...).
  • Desarreglos metabólicos y endocrinos.
  • Factores psicológicos.
  • Infecciones crónicas virales o bacteriológicas.
  • Otros, como alérgias, alteraciones del sueño, ...
Además estos puntos gatillo, no solo producen dolores en una zona cuando el músculo donde están se contrae o estira o se le presiona, sino que su presencia también puede significar rigidez y debilidad muscular, mareos, desequilibrios, percepción distorsionada del peso de los objetos (se nos caen de las manos), ...

El tratamiento de diferentes problemas del sistema locomotor y otros, como dolores de cabeza a los que no se encuentra explicación y también los que sí, sin tener en cuenta los puntos gatillo que pueden estar desarrollando ese dolor, puede llevar al clásico tratamiento que no tiene el efecto deseado, el dolor no cesa nada y el paciente no ha encontrado el alivio que buscaba.

El tratamiento de estos puntos gatillo, por un profesional cualificado y conocedor de los patrones de dolor de cada punto, como es el Fisioterapeuta, llevará en muchos casos a solucionar problemas crónicos para los que no se encontraba solución.

Su tratamiento puede hacerse de diferentes maneras que van desde compresiones con técnica específica hasta la PUNCIÓN SECA, con aguja similares a las de acupuntura, una técnica más directa, quizá rechazada en principio por el paciente, pero de resultados impresionantes y en corto plazo.

Espero que ahora sepais un poco más sobre el tema y si tenéis cualquier duda, a preguntar.

viernes, 24 de agosto de 2007

Dolor de hombro



El hombro es una articulación compleja, formado por la interacción de varias articulaciones. Así, cuando una de estas articulaciones se ve afectada por la "lesión" de un músculo, nervio o la propia articulación, si no se detecta y trata rápido el problema, el dolor será cada vez más difícil de quitar y de ahí que el hombro, a veces, sea un rompedero de cabeza para los fisioterapeutas y los pacientes. Es importante una buena exploración y diagnóstico.

El hombro se forma por la articulación escapulohumeral (omóplato y húmero), acromioclavicular (omóplato y clavícula), esternoclavicular (esternón y clavícula) y escapulotorácica (omóplato y tórax) y todos los ligamentos, fibrocartílagos, músculos y nervios que lo componen o atraviesan.



Dentro de las posibles lesiones que pueden acontecer en esta articulación, encontramos:
  • Lesión muscular: lesión de los músculos que mueven y estabilizan (muy importante ésto) la articulación. Se pueden producir tanto dolores en el vientre muscular (menos frecuente) como en su tendón (frecuentes tendinitis, de las cuales la más conocida es la tendinitis del supraespinoso, lo cual lleva a veces a confundir diagnósticos) ya sea por cansancio muscular, sobreesfuerzos, actos repetitivos o atrapamientos. En este apartado es importante destacar la presencia casi constante de puntos gatillo (ya entraremos en ese tema).

  • Lesión articular: lesión de una o varias articulaciones por hipomovilidad (a la articulación le cuesta realizar ciertos movimientos, lo cual hace sufrir al resto de tejidos), hipermovilidad (la articulación se ha movido en rangos articulares excesivos lo cual puede llevar a distensiones o esguinces de los ligamentos, músculos o incluso a luxaciones) o inestabilidad, que puede llevar a un desgaste prematuro de la articulación. Además pueden lesionarse por traumatismos, ...

  • Lesión nerviosa: Lesión de los troncos nerviosos que atraviesan e inervan la articulación, ya sea por atrapamiento y/o sobreestiramiento, principalmente, lo cual llevará a respuestas de defensa musculares y dolor, hormigueos, acartonamientos,...



Cualquiera de las anteriores lesiones dará lugar a las otras dos, por tanto, desde mi punto de vista, el tratamiento debe ser un tratamiento global, que incluya nervio, articulación y músculo. Además sin olvidar el tratamiento, quizá no tan exhaustivo, pero si necesario de la columna cervical, donde no en pocas ocasiones, se encuentra el origen del problema, y de otras articulaciones próximas.

Por tanto no olvidéis que es más fácil tratar un pequeño y reciente dolor de hombro, que esperarse a ver si se pasa solo (cosa que no suele ocurrir) y desembocar en una limitación por dolor que ya nos asuste, pasando de un hombro con una ligera molestia a un hombro doloroso o , más adelante a un hombro congelado, o calcificaciones, etc.

Por último decir, como ya he comentado muchas veces, que no hay tratamientos únicos ni mágicos y todo se consigue con trabajo serio y constante. Confía en tu Fisioterapeuta y en su criterio.

Un saludo a todos.

Esto ha sido un breve comentario, si tenéis cualquier duda o pregunta, haced un comentario y hablaremos más del tema que deseeis tocar.

Daniel.

jueves, 16 de agosto de 2007

¿Qué es realmente la Fisioterapia?

La Fisioterpia a día de hoy es una carrera universitaria de 3 años de duración (diplomatura, que no es lo mismo que tener un diploma) y que se encuentra entre las de nota más alta en selectividad para acceder a ella. En años proximos pasará a ser de 4 años de duración.

La palabra Fisioterapia proviene de la unión de las voces griegas: physis, que significa naturaleza y therapeia, que quiere decir tratamiento. Por tanto, desde un punto de vista etimológico, Fisioterapia o physis-therapeia significa “Tratamiento por la Naturaleza”, o también “Tratamiento mediante Agentes Físicos”.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) define en 1958 a la Fisioterapia como: "El arte y la ciencia del tratamiento por medio del ejercicio terapéutico, calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad. Además, la Fisioterapia incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital, así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución".

Con esto,desde la Fisioterapia se pueden abarcar muchisimos campos que la gente desconoce y puede ser una alternativa antes de un tratamiento invasivo.Algunos campos principales:


Con la Fisioterapia se abarcan todo tipo de problemas musculares, que no siempre se traducen en dolores por contractura (aunque esto sea lo más conocido), sino que podrían ser problemas tales como ESTRABISMO (existe un músculo que trae el ojo hacia dentro), ciertos tipos de MIGRAÑAS o problemas y dolores MANDIBULARES, entre otros.





También se abarcan todo tipo de problemas articulares, que con el tiempo nos darán problemas musculares, y que si no son tenidos en cuenta y solo tratamos el músculo, pues serán esos dolores que vuelven una y otra vez y solo con masaje no desaparecen.




Y por supuesto problemas del sistema nervioso, que son muy comunes y se pueden confundir con un dolor muscular o bien producirlo. Porque los nervios que recorren nuestro cuerpo se mueven con nosotros y si ese movimiento falla producirá dolor y sus consecuencias. Así en ciáticas, síndromes del túnel carpiano, afectaciones del trigémino se deberían tratar también los nervios. Así mismo dentro de este campo, problemas neurológicos derivados de, por ejemplo, ictus cerebrales, ...


También cabe decir que dentro la Fisioterapia existen muchas herramientas para tratar los problemas y cada Fisioterapeuta elige su forma de entender la Fisioterapia y aplicarla, siendo una obviedad que no hay ninguna técnica que sea la panacea ni 100% efectiva, así que si en tu próxima visita al Fisioterapeuta, éste aplica una técnica que en otro sitio no aplicaban, confía en la efectividad de ésta y espera el resultado, no juzgues antes.

Por último, en este brevísimo resumen sobre Fisioterapia, me gustaría resaltar que, aunque placentera y conocida, la técnica de MASAJE no siempre es la técnica a elegir ni es, quizá contrario a lo que se piensa, la más efectiva, ni siquiera para dolores musculares. Además aunque parezca que vendrá bien para cualquier dolor, no siempre es así y podría, en determinados casos, dar más problemas que beneficios, y por eso SÓLO CONFÍA EN PROFESIONALES CUALIFICADOS, ES DECIR, VERDADEROS FISIOTERAPEUTAS, porque cuerpo solo tenemos uno y hay que cuidarlo.

AYUDANOS A COMBATIR EL INTRUSISMO
GRACIAS

martes, 14 de agosto de 2007

Kinesiotaping o Vendaje Neuromuscular



El Kinesiotaping o Vendaje Neuromuscular fue inventado en 1980 por el quiropractor Kenzo Kase, de origen japonés, para solventar problemas y dolores musculoesqueléticos de una manera sencilla, sin restringir los movimientos como ocurre con el resto de los tipos de vendaje.

El Kinesiotaping alivia y trata las lesiones cuando existen, pero también mejora el rendimento muscular en deportistas sanos.

La técnica consiste en la aplicación de cintas elásticas especiales sobre la zona afectada y tiene como objetivo dar total libertad de movimiento para permitir que el sistema muscular se cure biomecanicamente.

Las cuatro funciones principales del vendaje neuromuscular son:


-Sujeción de los músculos.
-Reduce la inflamación y mejora la circulación.
-Alivia la sensación de dolor.
-Corrige los problemas articulares.


Así se produce una recuperación mucho más rápida que posibilita, en el caso de los deportistas, una vuelta temprana a los entrenamientos y competición.